发布时间:2014-05-15 11:12 类别:神经科病例 标签:水肿 输液 病史 肿大 中耳炎 来源:爱爱医论坛
【一般资料】
患者:男,42岁,纺织工人
【主诉】
感冒后输液3天后,左边脸水肿
【现病史】
一周前头痛,胃寒,鼻塞,咳嗽,在门诊输液三天后,左边脸,包括眼睑水肿,不痛不痒。感觉感冒好转,不发烧,不腹痛,身上无红疹,大小便正常。
【体格检查】
体检:体温36.8度 血压120、80mmHG,呼吸16次 脉搏72次 双肺呼吸平,无杂音。心率齐,无杂音。四肢活动自如,腹平软,无压痛,皮肤颜色正常,无疹。五官端正,左眼睑水肿,左边脸比右边脸明显肿大。左耳比右耳肿大,有一瘢痕。面部颜色正常,不红,无疹。按压无凹陷,不痛。余可。
【既往史】
既往健康,有慢性中耳炎30多年。于今年6月份经检查左耳听骨,镫骨损害,胆脂瘤动手术。余一月前恢复正常。无高血压,糖尿病,遗传病史。
【辅助检查】
血,尿常规正常。余未做。
【治疗经过】
3天前诊断上感,用药余下:0.9%氯化钠250ml 头孢夫辛钠4克 利巴韦林0.5克 地塞米松2毫克 0.2%左眼氟沙星100ml 静脉输液3天
【请教】
因左脸肿大原因不明,暂未用药,请老师指教,出现这种情况为何,是药物引起,还是有其他的疾病?
病例来源:爱爱医论坛
下一篇:头疼眩晕智力减退是因急性播散性脑脊髓炎 上一篇:是不是老年痴呆,怎么治疗?
读医学网 www.duyixue.com 本站转载文章版权归原作者所有,如侵犯了您的权益,请发邮件至kanyixue@yi20.com.cn,我们将会及时删除内容