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一例慢性头痛患者的诊断

发布时间:2014-05-15 11:12 类别:神经科病例 标签:诊断 头痛 蛛网膜下腔出血 不适 每分钟 来源:爱爱医论坛

【一般资料】

男性,52岁,汉族、身高170厘米 体重约70公斤。

【主诉】

头痛近40天

【现病史

约40天前始发觉头痛,全头痛,可耐受、无头晕、恶心呕吐、无眼睛不适等其他不适。

【既往史】

既往体健,无失眠、高血压、青光眼等疾病。

【体格检查】

T36.6、脉搏18次每分钟、呼吸19次每分钟、血压125/80毫米汞柱。查体无阳性体征。

【辅助检查】

血糖 5.9

【初步诊断】

慢性头痛

【处理措施】

尼莫地平30毫克日三次 芬必得300毫克日二次[*]约5天后其家属找我看病,我问及其情况,诉之服药后2无效果也无加重到市级医院就诊,其诊断让我感慨万千。

【诊断】

蛛网膜下腔出血?

病例来源:爱爱医论坛