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嗜酒15年,戒酒5天,精神异常3天!

发布时间:2014-05-15 11:13 类别:神经科病例 标签:癫痫 患者 步态 发作 双侧 来源:爱爱医论坛

【现病史】

15年饮酒史,每天300-500ML一直未间断,5天前无故戒酒,3天前出现精神症状于17:00送入院

【既往史】

10年前有癫痫无诱因首次发作。以后每年发作4-5次,最后一次发作是三年前。

无异常 精神检查无发进行

入院是兴奋躁动给于地西泮10MG肌注

【诊断】

酒精所致精神障碍

【查体】

今天查房是发现患者吐词不清,步态不稳,双侧膝反射亢进,右侧病理征(+)

因医院条件没有及时做CT

【治疗】

给予地西泮5MG TIE 利培酮 1MG QD VB1 VB6

患者上午有嗜睡,12点出现呼之不应,生命体征还可以,双侧针尖样瞳孔,安颅内高压抢救给予甘露醇125ML 地米10mg 静推 20分钟后患者瞳孔 意识恢复

下午18点过询问 患者对当时病情部分清楚。只是说听不见医师叫自己,看嘴在动,自己想动动不了。查体患者吐词不清,步态较稳,双侧膝反射亢进,双侧病理征(-)

【请教】

请问患者出现上述症状的原因????

病例来源:爱爱医论坛