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患者，男，70岁，

【主诉】

头晕，呕吐，视物旋转3天入院。

【现病史】

入院前两天有腹泻两次，希糊便。无里急后重，粘液脓血便。不发热。

【既往史】

既往有慢性胰腺炎，高血压，糖尿病病史。

【体格检查】：

神清 ,不敢睁眼，额纹对称，无眼震，鼻唇沟对称，伸舌居中。心肺（--）四肢肌力，肌张力正常。腱反射（++）指鼻试验，跟膝胫试验均正常，病理征（--）

【诊疗经过】

入院第二日

头晕，目眩无好转，左侧肢体痛觉平面位于膝关节处，左侧肢体肌力减弱

第三日

能睁眼，再稍运动后就会有头晕，恶心。左侧肌力III级肌张力亢进，成此轮样改变。

头颅CT未见异常，颈椎CT提示颈椎病。

头颅MRI老年脑改变

颈椎多普勒 脑底血管弹性下降，左侧MCA,ACA痉挛，左侧颈动脉血流速度减慢

肝功能 TBIL30.26umol/l DBIL 8.36umol/l GLU3.63mmol/l GOT 87u/l

近两日给患者抗炎，补液，改善脑血管血流治疗。

病例来源：爱爱医论坛