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归脾汤治愈失眠十年病例一则

发布时间:2014-05-15 10:18 类别:中医科病例 标签:处方 失眠 睡不着 小时 来源:医师临床

【一般资料】

唐某某,女,65岁。

【主诉】

失眠多年

【现病史】

失眠多梦近十年,最近有越演越烈趋势,晚上几近睡不着觉。

【四诊】

人瘦削偏黑,脉浮濡,舌淡苔薄白。

【患者补充】

失眠特点是入睡一两个小时即醒,就再也睡不着了,在床上时辗转反侧,睡中的一两小时亦多梦纷纭,痛苦不堪,第二天乏困无力,二便饮食基本正常。

【处方】

处方:黄芪15g 当归15g 党10g茯神30g 白术10g 生甘草10g 龙眼肉10g 炒枣仁90g 夜交藤60g 清半夏30g 木香10g 远10g白薇15g 大枣10个。

三付 水煎服 日两次。

下午饭前服1/3量,临睡前一小时服2/3量。

【反馈】

三天后复诊,说效果很好,能一觉睡4-5小时,怪梦亦减少。要求继续治疗,效不更方,又服10剂,能睡7个小时左右。

失眠痊愈,患者甚为高兴。

【初步诊断】

此例失眠辨证要点为睡后不久即醒,再无法入睡,此种特点一般为心血不足,无力养神,用归脾汤加减最效,调补气血。

这与血瘀、痰郁导改的失眠不一样。

治失眠要针对不同病机用药,才能取效,切忌干篇一律找个专方通用一气。具体问题具体分析,具体问题具体对待,还才是中医活的灵魂。

病例来源:医师临床