发布时间:2014-05-15 10:18 类别:中医科病例 标签:糖尿病 血糖 胰岛素 服药 盗汗 来源:医师临床
【一般资料】
周姓女,74岁
【主诉】
糖尿病
【现病史】
得糖尿病已近三十年,刚开始症状口喝,腿酸,每天早晨六七点会十分规侓地出现浑身洪热盗汗。
检查血糖高开始长期服用降糖药,服药后除口喝缓解其它症状如常.其间病情常反复。
【诊疗史】
亦服过多次中药,和一些人推销的降糖保建食品,曾服一位中医的药后全天不定时盗汗.停药后一段时间又恢复每天旱晨规侓性朝热盗汗。
十余年前时视力开始下降,并服药难以控制血糖,开始肌注胰岛素.近三年血糖十分不规侓,时高时低,最高出现20点多,最低出现2,3点,几次接近昏迷。
并发严重并发症 ,双目几近失眠, 严重便秘 ,心律不齐, 双腿乏力肌肉痿缩退化无法行走。
【个人史】
十余年前时视力开始下降,并服药难以控制血糖,开始肌注胰岛素.近三年血糖十分不规侓,时高时低,最高出现20点多,最低出现2,3点。
几次接近昏迷,并发严重并发症,双目几近失眠,严重便秘心律不齐,双腿乏力肌肉痿缩退化无法行走。
【四诊】
寸浮弦,关弱,尺近无。
舌体暗红,舌尖无苔,中后白稍腻苔。
【处方】
生晒参25g 天花粉12g 柴胡12g 黄芩10g 煅牡蛎20g 枸杞孑20g 干姜10g 炒白术12g 苍术10g
玄参10g 麦冬15g 怀山15g 杜仲12g 丹皮6g 桃仁10g 何首乌10g 生石膏20g 补骨脂12g 炙甘草10g.
【反馈】
服药五天后症状开始好转,十天后眀显好转潮热盗汗现象消失,逐渐减量胰岛素。二十余天完全停用胰岛素,血糖稳定。
【随访】
至今仍在服药中,患者视力有所提高,大便己正常,乏力好转,已能小矩离行走。
病例来源:医师临床
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