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近年来，可用的癌症治疗方法出现显著性增多。但是，个别患者中，停止积极治疗的最合适时机的选择仍然困难。2017年3月，发表在《Intern Med J.》的一项研究对此进行分析。

目的：旨在确定在生命的最后30天接受全身抗癌治疗的患者中正在接受姑息治疗的比例。

方法：这是在卡布里尼医院的墨尔本肿瘤学组进行的一项回顾性队列研究。研究纳入了2014年1月1日~2014年6月30日死亡的姑息治疗管理的患者。结局测量为在生命的最后30天接受全身抗癌治疗的患者比例、姑息治疗转诊状态、急诊就诊、住院和死亡地点。

结果：总共纳入了80名患者。这些患者中，21人（26%）在生命的最后30天接受了全身抗癌治疗。生命的最后一月接受治疗的患者和未接受治疗的患者，在转诊到姑息治疗、急诊就诊、住院或在急诊病房中死亡的患者人数上无统计学显著性差异。

结论：虽然超过四分之一的因晚期癌症死亡的患者在生命的最后一月接受了抗癌治疗，但是这些患者并没有更频繁地出现在医院，并且姑息治疗团队参与程度相同。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 27658500

（选题审校：顾歆纯 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：这个研究提出了目前临床上常见的现象：癌症患者的过度治疗。这是个值得讨论的伦理问题，通过数据不难发现非常晚期的癌症患者是否进行抗癌治疗已经不影响其临床各种结局。但站在家属的立场从感情上通常会要求坚持治疗，所以这种过度治疗在某些程度上是无法避免的。）