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病例求助:左手近节指间关节肿胀4年

发布时间:2014-05-14 20:29 类别:内科病例 标签:类风湿关节炎 来源:丁香园


【一般资料】

患者,女,30岁

【主诉】

左手近节指间关节肿胀4年

【现病史】

4年前无明显诱因出现左手无名指近节指间关节肿胀,疼痛,尚能忍受,未诊疗。2年前疼痛加重当地医院考虑为类风湿关节炎,给以扶他林软膏,效果良好。早起无晨僵现象,累及三个关节,即左手食指掌关节、左手无名指中关节、左脚踝;现左手无名指近节指间关节肿胀仍然肿胀,主动、被动均不能伸直,病史有5年,近日累及左脚踝;生活自理、工作业务生活正常;目前,仍未服用任何与类风湿关节炎相关药物。

【生育史】

2010年孕1女,母女健康。

【问题请教】

1.有没有可能不是类风湿关节炎,需不需要进一步确诊?

2.西医所开药品:艾拉莫德片、白芍总苷、布洛芬缓释胶囊,是否适合此病情初期服用?

3、有没有方法改进左手无名指外观及功能

病例来源:丁香园