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【一般资料】

女性患者 64岁

【主诉】

以左下肢水肿收入我科。

【现病史】

患者3天前，出现左侧膝关节至足背凹陷性水肿，无伴有左侧下肢放射性麻木疼痛、步态不稳、潮热盗汗等症状。患者今年9月的时候，因左侧膝关节摔伤，曾在我科住院。

【辅助检查】

血生化：肝功示：ALT 41 U/L AST 109U/L LDH 305IU/L r-GT 1315U/L ALP 138U/L TBIL 31.1umol/l DBIL 13.8umol/l TBA10.5umol/l ,余未见异常；肾功示：CRE 36.0umol/l UA 400umol/l，余未见异常；血脂示：CH 8.09mmol/l LDL-C 4.22mmol/l ApoAL 2.15g/l ApoB 1.15g/l，余未见异常；电解质示：K 2.96mmol/l CL95.80 mmol/l P0.97mmol/L CO2 16.3mmol/l； B超提示：脂肪肝 乙肝两对半示：HBsAb +,余阴性 这次入院后的辅助检查：电解质：K 3.12mmol/l Ca 2.10mmol/l CO2 20.4mmol/l,余未见异常；肝功示：ALT 52U/L AST 139U/L LDH336IU/L r-GT 1079U/L TP 63.8g/l ALB 38.8g/l,余未见异常；肾功示：CRE 39.8umol/l UA 363umol/l,余未见异常；血脂示：CH 7.78mmol/l LDL-C 3.52mmol/l ApoAl 2.48g/l,余未见异常；

【讨论】

请问这种水肿考虑是什么原因呢？谢谢大家

病例来源：原创