发布时间:2017-02-28 09:24 类别:内科病例 标签: 来源:医脉通
【病例摘要】导管隧道感染(CTI)是导致腹膜透析(PD)相关性腹膜炎的已知原因。导管出口处感染扩散是CTI最常见的原因。《BMJCaseReports》期刊近期报道了1例由手术延迟并发症导致的PD相关性腹膜炎病例。一起了解一下吧。【一般资料】患者,男,54岁【主诉】因发热,腹痛,PD引流物浑浊入院。【既往史】多囊肾致终末期肾病,持续PD5年。【现病史】腹肌紧张,挤压腹膜透析管后无显著改善,在导管出口1英寸处置入手术套管针,可见浆液性引流液。患者自述4周前引流液增加。【辅助检查】实验室检查:腹膜透析液白细胞计数470/mm3和嗜中性粒细胞64%,符合PD相关性腹膜炎诊断。【治疗】给予广谱抗生素治疗。已愈合伤口处可见大量引流液引出。腹部超声可见手术套管针置入处和导管隧道间有一1.5英寸大小的窦道(图)。虽然患者病情刚开始出现恶化,但去除PD导管后,感染和临床状态逐步得以改善。
病例来源:医脉通
下一篇:感染性股动脉假性动脉瘤 上一篇:卵巢皮样囊肿一例
读医学网 www.duyixue.com 本站转载文章版权归原作者所有,如侵犯了您的权益,请发邮件至kanyixue@yi20.com.cn,我们将会及时删除内容