发布时间:2017-02-28 09:25 类别:内科病例 标签: 来源:医脉通
【一般资料】男,64岁【现病史】因间歇性固体食物吞咽困难5年行食管、胃、十二指肠内镜检查,过去一年发生几次食管食物嵌顿,近期的钡餐检查显示环状食管狭窄(图A)。【既往史】既往高血压、湿疹和过敏性鼻炎病史。用过的药物主要是氯化钾和阿仑磷酸钠片。【体格检查】重、食欲、排便习惯稳定,体格检查未发现异常。完整的血细胞计数与微分和综合代谢检查均正常。【辅助检查】内镜检查如图,在距门牙19cm-24cm处有一大型嫩红色环状黏膜带(B,C)。在这一区域下,距离门齿25cm处,有一较短环状狭窄,中段和远端食管为正常粘膜。使用TTS球囊将狭窄从12mm扩张至15mm,并获得冷钳活组织切片检查。【问题】根据患者的临床表现,影像学和内镜检查结果,可能的诊断是什么?【初步诊断】环胃入口斑片继发食管狭窄
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