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浆母细胞特征的浆细胞骨髓瘤一例

发布时间:2017-03-17 09:22 类别:内科病例 标签: 来源:医脉通

【一般资料】患者女,63岁【主诉】日渐倦怠,持续2月余。【辅助检查】血液学检查示白细胞计数3.8×109/L,血红蛋白8.8g/dL,血小板计数为51×109/L,免疫球蛋白Gκ副蛋白。影像学分析未见溶骨性病变。骨髓穿刺示单核细胞弥漫性浸润,其中有染色质分散、高核质比、核仁圆居中且无核周凹陷的原始细胞样细胞(图A和B)。骨髓活检免疫组化结果(图C)显示有CD138(图E)、MUM1、CD79b、部分dimCD117和胞浆Kappa阳性,CD34(图D)、TdT、MPO、CD33、CD68、CD56、溶菌酶和CD3阴性的异常细胞。荧光原位杂交术检测到染色体13q14缺失。【问题】根据上述信息,您认为该患者最可能的诊断是什么?

病例来源:医脉通