发布时间:2014-05-14 20:31 类别:内科病例 标签:淋巴结炎 来源:丁香园
男性、29岁、湖南永州人、在家务农,因发热,左前臂皮肤局部坏死3天由当地县医院转院,某三甲教学医院急诊科又以没有特效药为由转我院诊治。体查:T 39.2℃,P95地次/分,R 20次/分,BP 110/70mm,急性病容,神清合作,皮肤无黄染、皮疹,左肘窝、腋窝淋巴结肿大,有触痛,心肺无异常,腹部平软无压痛反跳痛。左前臂远端内侧可见数个苍紫色圆形皮肤坏死区域,最大直径约15mm,有少许渗夜,无明显焦茄。患者诉发病前2周前患处曾被老鼠咬伤出少许血,自行简单处理后伤口愈合。查wbc15.6×109/L,胸片无异常。随即给予退热、补液及青霉素治疗,第2日热退,留观3天,病情明显好转,为省钱回当地治疗。
特效药是什么? 皮肤鼠疫?皮肤炭疽?鼠咬热?坏死性淋巴结炎?
病例来源:丁香园
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