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CK+髓系肉瘤一例

发布时间:2017-03-23 08:57 类别:内科病例 标签: 来源:医脉通

【一般资料】患者男,73岁【现病史】因患复杂核型急性髓系细胞白血病(AML)接受了异基因造血干细胞移植。移植4个月后出现腹痛。【辅助检查】检查发现胃体息肉样病变。免疫组化显示肿瘤细胞浸润了粘膜及粘膜下层(苏木精和伊红,图A-B),免疫组化显示上皮细胞角蛋白(CK)8和CK抗体AE1/AE3(图C),疑为小细胞神经内分泌癌,但无神经内分泌标志物。另外,同类细胞表现为CD34强表达(图D)以及CK18和CD33共表达(图E褐色、红色)。同时骨髓(BM)涂片(图F)和活检显示,存在CK(图G-H,褐色)和CD33(图H、红色)共表达的原始细胞。另外,在初步诊断时,BM中也曾检测到完全相同的CK+原始细胞。【问题】根据病理涂片及患者表现,您认为该患者最可能的诊断是什么?

病例来源:医脉通