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患者杨xx 男性，22岁，陕北人，主因发热、头痛20天于2008年5月20日入院，现仍住院（ID:715335）。

5月初有一过性红斑伴痒，后出现头痛（钝痛、顶部）、发热，39-40度，精神状况好伴有盜汗，无其他。

无结核史。

T: 39.2 余大内科无特殊。

专科：眼底大致正常，颏胸2 指，病理征阴性。

辅助：脑MRI、CT正常， 心电图正常（心率94），胸片2次正常，

脑积液： 无色透明，压力 260 白细胞 13 红细胞 2 ,淋巴 38% 单核 21% 嗜中性41 %

抗酸、墨汁均阴性 免疫蛋白略增高

血常规：白4.91 中性 0.731 淋巴 0.196

离子五项：钾 3.6 钠 126 氯 91

梅毒、HIV阴性

C反应蛋白126 （正常0-5）

血EB病毒IgG、EB抗原 阳性

脑积液病毒系列阴性

血沉44

血培养 有阳性结果（待公布），遗憾的是当时未进行脑积液细菌及厌氧菌培养。

经治疗体温正常，无头痛已2周，无不适，复查脑积液细菌及厌氧菌阴性， 脑积液细胞数6,未出院理由是应家属要求。

羊布氏杆菌性脑膜炎

容易误诊为病毒性脑膜炎或结脑，临床上按结脑治疗也许有一定的疗效！

病例来源：爱爱医论坛（含图）