读医学网

【一般资料】

男患者25岁

【病史】

下腹疼痛半小时，患者于半小时前无明显诱因下出现下腹疼痛，疼痛剧烈呈持续性，无放射痛。无恶心呕吐及头晕头痛，无恶寒发热及鼻塞流涕，无咳嗽。纳差，大便可。

【查体】

血压脉博呼吸心跳均未测。体温正常。神清，表情痛苦，体形瘦弱。面色无华。下腹疼痛，压痛阳性，无反跳痛，胆囊点及麦氏点无压痛及反跳痛。双肾区无叩击痛。

【既往史】

患者是乙肝大三阳，小肝功是正常的。

【拟诊】

肠痉挛。

【治疗】

予以 1. 5GS+mgso4 10ML+654210MG 解痉。 同时口服庆大霉素碳酸铋胶囊3片。藿香正气胶囊4片

因家属要求吊瓶氨基酸，因为利益的原因，而且第一组药吊了一半多后，患者述疼痛明显好转，于是同意第二瓶吊氨基酸

2. 18种氨基酸250ML静滴

输液完后患者无明显疼痛，步行回家。回家后约过了一个小时左右，患者妈妈跑来焦急的对我说，你快来看下我小孩，上午打了针后，现在脸色嘴唇发青发黑。讲难过，头晕。快不行了，我媳妇都吓哭了。 我猛的一惊，心跳加速。赶紧到患者家，见患者躺在床上有气无力的样子，口周紫绀，脸色苍白，皮肤潮湿有汗，诉头晕，下腹稍疼痛。问之，是刚才小便之后出现头晕，然后倒在地上。问之无胸闷。无呼吸不畅，我先自己放松了一点。为了稳定患者及家属情绪，马上告知患者及其家人，你们不要紧张，这个没什么和用药也没什么关系，是因为你体质太差了，你们放松一点，马上测血压血压75/50MMHG 心率55次每分。天哪，要休克了。考虑是？原因引起的，予以对症处理后好转。

【讨论】

如果是你们，你们会考虑是什么原因引起，如何处理。

病例来源：爱爱医论坛