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【一般资料】

男性，38岁。

【主诉】

畏寒，头痛，鼻塞，咽痛，发热，一天；

【查体】

体温38.5摄氏度，咽部有黄豆大小的脓苔三四处

【治疗】

要求输液，处方如下：氯化钠250毫升头孢呋辛钠3克；5%葡萄糖250毫升维生素C3克、利巴韦林0.5克；口服尼美舒利、头孢氨苄片、双黄连。输液两天后，体温依然不降，停留在38度左右，症状不缓解。第三天换药，处方如下：左氧氟0.2克；氯化钠250毫升青霉素960万单位；5%葡萄糖250毫升双黄连40毫升；左氧氟0.2克；用药一天。第四天早上，病人自述体温38.3度，去县级医院检查，查血常规正常，咽试子支原体+，带回阿奇霉素·片、莲花清瘟胶囊、及其·退热药，自述服了一次体温就降了。

【请教】

支原体咽试子化验当时就出结果的准吗？就是拿棉棒在咽部擦一下涂在载玻片上在显微镜下直接看。支原体感染能引起咽部化脓吗？体温下降到底是什么药起了作用?即使是支原体感染阿奇霉素服一次体温就能j降，太神了吧!这个病人一定是支原体感染吗？因发帖的时候他才服了两次药，体温不知是否还会升高，大家遇到这种病人，不化验的情况下，会怎么诊断、治疗？

病例来源：爱爱医论坛