发布时间:2014-05-14 20:40 类别:内科病例 标签:失眠 来源:爱爱医论坛
【一般资料】
王 女 43
【主诉】
走路不稳伴头晕,失眠3年,加重2月
【病史】
病人3年前偶尔出现头晕症状,有时走路不稳,腿脚无力,近2月明显加重,经检查为小脑萎缩,未予治疗。她听说这种病无药可治,后经一朋友推荐,来我处试试中药治疗。刻诊,面黄而瘦,头晕失眠,腿脚无力,稍用力就发抖,走路不稳,经常拽倒,需要搀扶。经营一小卖部,久坐收款,经常熬夜。性情内向。舌暗淡,脉虚数。
【诊断】
小脑萎缩
【治疗】
方药 黄芪60鸡血藤30何首乌30淫羊藿20仙鹤草60葛根50石菖蒲15白芥子10土鳖虫20龙骨40五味子20 10剂
今日复诊,舌脉明显好转,自述腿脚有力,走路不需搀扶。原方加白术20蚂蚁10,10剂。
病人长期熬夜,暗耗心血,损及肾精,精血不足则脑髓失充,这是病因之一。故选何首乌,鸡血藤,补精血,久病阴损及阳,又脑以阳为荣,故选淫羊藿温阳益精荣脑。病人内向,抑郁寡欢,肝气不舒,气血失于畅达,加上平时缺少运动,日久痰瘀互结,阻于脑窍,气血因瘀阻不达清窍,脑髓失养,日久萎缩,这是病因之二,故选白芥子,土鳖虫,鸡血藤化痰瘀,通脉络。黄芪补气,使气贯血中,从而生血有源,行血有力,与活血药同用,上可至高巅濡养萎缩小脑,下可至腰腿补益虚弱双足,仙鹤草善治虚性眩晕,又善治肌肉无力,既能强心推血上行,又能活血疏通淤阻,葛根升清,助气血上荣,石菖蒲开窍,为气血上荣开辟通路,龙骨,五味子安神敛精,全方用药补心肾,增气血,填精髓,可治其虚,化痰瘀,通经络,开清窍,可治其实。攻补兼施,效果明显。最后加白术补脾以化生气血,并助葛根升清益脑,蚂蚁补肾填精,并助鸡血藤通络,使气血周流全身。
病例来源:爱爱医论坛
读医学网 www.duyixue.com 本站转载文章版权归原作者所有,如侵犯了您的权益,请发邮件至kanyixue@yi20.com.cn,我们将会及时删除内容