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【一般资料】

患者，男性，57岁。

【主诉】

口干，多饮多食1月，加重一周。

【现病史】

患者一月前无明显诱因出现口干，多饮、多尿、多食、易饥，未予重视。近一周上述症状加重，烦渴、多饮，每天饮水量达3000ml，伴明显乏力；查空腹葡萄糖16.48mmol/L,糖28.16mmol/L；尿常规：尿糖（-），酮体（-）；糖化血红蛋白9.0%。

【既往史】

否认高血压、心脏病史，否肝炎、结核病史，有“青霉素”过敏史。

【家族史】

其姐姐患有糖尿病。

【体格检查】

T36.2 P79次/分 R18次/分 BP132/83mmHg，身高178cm，体重80kg，BMI25.2kg/m2，神清，精神可。口中无烂苹果味；无深大呼吸，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音；心率79次/分，律齐；双下肢无水肿，双足背动脉搏动良好。

【辅助检查】

空腹C肽907.3pmol/L，餐后C肽2518.0 pmol/L；空腹胰岛素8.09uIU/ml，餐后胰岛素41.97l uIU/ml，胰岛素抗体、胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体、铬氨酸磷酸酶抗体均阴性；

肝肾功能正常；

心电图示窦性心律；

彩超示：右侧动脉斑块，双下肢动脉内膜增厚。

【诊断】

II型糖尿病。

【诊断依据】

患者，男性，57岁，，身高178cm，体重80kg，BMI25.2kg/m2。出现口干，多饮、多尿、多食、易饥一月余，近一周加重，并烦渴、多饮；查空腹葡萄糖16.48mmol/L,糖28.16mmol/L，酮体（-）；辅助检查：空腹C肽907.3pmol/L，餐后C肽2518.0 pmol/L，空腹胰岛素8.09uIU/ml，餐后胰岛素41.97l uIU/ml，胰岛素抗体、胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体、铬氨酸磷酸酶抗体均阴性,下肢动脉内膜增厚等。

病例来源：转自于道客巴巴网站