发布时间:2014-05-15 11:13 类别:神经科病例 标签:诊断 患者 磁共振 主诉 重症肌无力 来源:爱爱医论坛
【一般资料】
患者男29岁
【主诉】
四肢软瘫2小时。
【病史】
患者于10天前出现四肢无力,行走困难于省中医,诊为重症肌无力,坐骨神经痛,内服中药无效,今天中午休息时,不能翻身,四肢软瘫不能活动,入院。
【查体】
体温36.5血压130\90mmhg,神智清醒,瞳孔等大瞪圆,双肺呼吸音正常,未闻及干湿罗音,心率80次\分,律齐规则,无病理性杂音,腹(-),四肢肌力3级,能屈伸,未引出病理反射,
化验,三大常规正常,血钾6.5,血脂偏高,胸片正常,心电图正常,脑磁共振正常,腰穿家属不同意未做,肌电图正常。
【讨论】
1.诊断?
2.鉴别诊断?
3.下一步该做如何检查?
4.治疗?
患者是本村的,有幸看了诊疗全过程,请大家广泛讨论,
病例来源:爱爱医论坛
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