读医学网

【病例摘要】

【一般资料】

患者：女，24岁，身高163CM，体重49KG，于去年2月剖腹产一男婴，哺乳至孩子一岁四个月。

【主诉】

易感冒两年。

【病史】

患者于两年前怀孕后，易出现感冒，几乎每月一次。症状仅为喷嚏，鼻塞。

剖腹产一男婴后，仍如前，易感风寒，天气转凉时，稍不注意，即出现喷嚏，一次打十余个喷嚏，且鼻塞重，鼻腔内分泌物不多，服西药两三日之后，又如常。

天气转凉时，易觉冷，以全身为主，手足为甚，喜暖，特别是冬天手足不温。

例如，秋天，20度的室温，盖上被子，觉得被窝不暖，早起，一接触冷空气，即喷嚏，鼻寒。

天气热时，又怕热，天气热时，易出汗。

无潮热现象，夜间不出汗。

偶尔觉头昏，但不常发生，食欲一般，喜食酸辣。

无夜尿，尿色未看，大便一日一次，偶有腹胀，便秘现象。

食欲可，喜食肉类及辛辣食物。口味好，无口苦现象，亦无口渴现象。

眼睛时有痒感，酸涩感，视力正常。

无耳鸣现象，听力正常，精神好，不嗜卧嗜睡，夜里失眠现象偶有，梦多。

月经既往一直推迟，前次，月经量多，七日，且淋漓，内有小血块，少。

性生活亦不如以往，分泌物少，不湿润。

服过归脾汤两剂，初剂有效，再服，效似不显著。

【既往史】

于妊娠前，曾做过血常规，示轻度贫血，血小板88，后经用黄芪精口服液，于产时，查血常规正常，产时未有大出血现象。

舌象：

红舌，白苔

脉象：

轻取，略能搏指，浮力不强，重按，反减，似无？濡脉？脉率正常，脉应指的力度不是太大。（仅做参考）

此患者在我处多次治疗过，用过很多个方子，诸如外感时，用过麻黄附子细辛甘草汤等，效皆不明显，特别是身冷，晨起打喷嚏一直未见明显效果。

后想起一方加减后，一剂知，三剂愈，现穿衣盖被如常。

【处方】

桂枝12 白芍12 炙甘草9 生姜10 大枣5枚 当归15 川芎8 黄芪12 熟地12 红糖30分次冲服

病例来源：网络