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【一般资料】女性患者，72岁【主诉】近期出现咳嗽和咯血史而就诊于呼吸诊所。【个人史】无吸烟或体重减轻史。【辅助检查】胸片如图1所示【问题】诊断是什么？【病例分析】右胸膜腔顶存在一个肺部真菌球。痰培养确定该真菌为曲霉菌。该真菌球称为曲菌病。曲菌病的特点是团块（真菌球）周围一环形透明区（气体围绕在团块周围）；该病例中，如下图中箭头所示。患者可无症状或出现如轻度咳嗽或轻至重度咯血的症状。患者通常具有免疫活性，但是他们通常会有曲菌球所形成的肺腔。这些空腔出现最常见的原因由于既往肺结核所致，但是也可能是因支气管扩张、大疱性肺气肿，肺脓肿，或结节病所致。计算机断层扫描有助于确定与周围结构的关系。治疗应针对特定的病人联合多个学科治疗。通常包括抗真菌药物，有时需要胸外科手术。

病例来源：MedSci