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白细胞增多型急性髓系白血病

发布时间:2017-02-28 09:25 类别:内科病例 标签:白血病 来源:医脉通

【一般资料】34岁患者A(图A)和65岁患者B(图B)【现病史】表现为白细胞增多型急性髓系白血病(AML,白细胞计数分别为127×109/L和83×109/L,其中各有98%和99%的原始细胞)。【辅助检查】两名患者外周血中的白血病细胞形态学相似。患者A和患者B分别有34%和44%的原始细胞具有两叶核和杯样核内陷。偶见单个Auer小体。两名患者的髓过氧化物酶染色均为强阳性。分子检测发现,患者A存在早幼粒细胞白血病-维甲酸受体α(PML-RARα)融合基因和FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)内部串联重复,患者B存在核仁磷酸蛋白1(NPM1)突变。荧光原位杂交证实患者A存在t(15;17),并排除了患者B存在RARα重排。【讨论问题】根据以上信息,患者A和B的最终诊断分别是什么?

病例来源:医脉通