发布时间:2017-03-07 07:50 类别:内科病例 标签: 来源:医脉通
【一般资料】80岁男性【主诉】主诉头晕。【现病史】发病4年前,患者曾因认知功能下降而就诊,被查出脑内有多脑叶的脑微出血,疑诊为脑淀粉样血管病(图A)。此后患者曾接受过一次复查(图B),并在本次发病时再次复查了脑部MRI(图C~F)。【辅助检查】本次的MRI检查显示左侧顶上小叶的点状病灶,在T2*GRE序列上,表现为脑淀粉样血管病相关脑微出血的典型特征:类圆形,低信号,直径小于5mm,位于皮质或皮质下区域。该病灶在T2FLAIR和T1WI上均为高信号,提示出血发生在距离扫描的7~28天内,即为亚急性期晚期病灶。本次就诊后1年,患者随访时的扫描结果显示T1和T2的高信号完全缓解,而在SWI序列上,大小基本未变(图G)。
病例来源:医脉通
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