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【一般资料】

患儿男性，3岁9个月

【主诉】

因发热3天，手足皮疹1天就诊。

【现病史】

患儿体温最高为38℃，饮食欠佳，无头痛、呕吐，无易惊、肢体抖动等。患儿所在幼儿园近期有类似病例。

【查体】

精神稍弱，皮肤弹性可，四肢温暖，手足部可见少量红色丘疱疹，臀部亦发现类似皮疹，口腔内可见多个小溃疡，心肺腹部查体未见异常。

【实验室检查】

血WBC6.7×109/L，中性粒细胞45%，电解质、肝功能及心肌酶均正常。

【诊断治疗】

患儿被诊为手足口病普通病例，经简单对症治疗，3天后体温正常、皮疹消退，痊愈。

【点评】

该患儿仅有发热及手足口皮疹，无神经系统受累、血压改变、呼吸衰竭等，精神尚好，进食无明显变化，属于手足口病普通病例。

98%以上的手足口病患儿属于此型，不需要住院，给予适当对症治疗即可。一般在1周内可以顺利痊愈，家属不要过度紧张。

对于门诊或居家观察治疗的患儿，医生和家属需注意观察患儿的体温、呼吸频率、精神状况，以及有无易惊、肢体抖动、头痛、呕吐，还要观察四肢皮肤是否温暖。如病情加重，则要及时住院治疗，避免延误。

病例来源：首都医科大学附属北京地坛医院