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【一般资料】

患者男、51岁，

【主诉】

头痛、头晕、乏力、言语不清2天加重1天来诊。

【现病史】

曾自服丹参、卡托普利等药物无好转并加重，无昏迷、无眩晕。伴轻度恶心，行走不急，二便正常。

【既往史】

既往有高血压病史，平时嗜好烟、酒。

【体格检查】

查体：T：36.4、P：84次/分、BP：160/100mmHg、由家属扶着来诊，神志清，语言欠流利，五官正，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，颈软无抵抗，心、肺听诊正常，腹平软无异常。四肢运动自如，肌力、肌张力正常，双下肢浅反射稍弱，病理征未引出。

【诊断】

脑梗塞

【治疗】

急性期间：血塞通20mL加250mL百分5葡萄糖、胞二磷胆碱1.0g加百分5葡萄糖250mL，降脑压用甘露醇加地米。口服药：尼莫地平、阿匹林肠溶片。

【讨论】

请各位爱友讨论诊断、治疗是否正确，如有错误请指正。谢…

病例来源：爱爱医论坛