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患者女性,63岁,退休工人

反复牙痛3年余.

患者于3年前无明显诱因开始出现牙痛,遂到医院就诊.诊断为"牙周炎,牙结石"予口服抗生素,洗牙处理后有所好转,病情反复,并逐渐加重,伴张口不适,咀嚼困难伴疼痛,牙齿有异物感,无伴牙龈出血,牙龈无红肿,,无蝺齿,在口腔医院X检查无异常,遂到当地人民医院以"三叉神经痛"收住院.治疗后病情好转,但病情易反复自行服用维生素b ,止痛药后可缓解.近1年以来经常在中医院针灸,照灯,中药热敷等理疗,治疗期间可缓解,缓解持续时间短.近期发现口服止痛药及理疗也不能缓解疼痛.

患者消瘦,精神稍差,面部无红肿胀,压痛,牙龈无红肿,咬合对位好,无蝺齿,上颌骨无压痛,颈部淋巴结无肿大,心肺腹查体无特殊.

既往有糖尿病史5年,规律治疗血糖控制正常.无高血压冠心病.

x 线牙片,上颌骨,胸片检查正常 心脏彩超正常 血常规 血糖 血脂 风湿三项 肝功能 血液检查均无异常

特点

1,患者63岁女性

2,病情反复,长期治疗及自行口服药物药物治疗.起初治疗病情可好转,再次治疗效果差.

病例来源：门诊